Questionnaire d'admission | Dog R'Evolution Academy

Informations sur le propriétaire

Prénom

Nom

N° et nom de la rue

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Pays

N° de téléphone

Adresse e-mail

Dates de la pension

En cas d’urgence

Personnes à contacter

Nom du vétérinaire traitant

N° de téléphone du vétérinaire traitant

Photo des derniers vaccins sur le carnet de santé

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Photo du test de dépistage de Giardiose (au maximum 2 semaines avant l’entrée en pension)

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A propos de votre chien

Nom du chien

Type racial

Son âge

Sexe

Femelle

Mâle

Numéro de puce électronique / de tatouage

D’où vient-il ?

Problèmes comportementaux / physiques / de santé à signaler ?

Votre chien prend-il des médicaments ?

Oui

Non

Si oui, nom et posologie

Mode de vie de votre chien

Que mange t’il ?

Combien de repas par jour

repas / jour

Où dort-il ?

Quels sont les choses qu’aiment le plus votre chien ?

Allergie(s) alimentaire(s) ?

Quantité par jour en grammes

g / jour

Combien de temps est-il seul à la maison ?

Votre chien a-t-il des peurs, des phobies ?

Socialité

Votre chien voit-il régulièrement des congénères ?

Oui

Non

Comment se comporte-t-il avec eux en longe ou en liberté ?

Comment se comporte-t-il avec eux en laisse ?

A-t-il déjà été blessé par un chien ? Essayez de me décrire au maximum ces situations. Si oui, comment se comporte-t-il depuis avec ses congénères ?

Situations de conflit potentielles avec les congénères : présence de nourriture, jouet, pochettes à friandises, les câlins des humains, lorsque l’autre chien vient trop proche de vous, etc… ?

A-t-il déjà blessé un chien lors d’une interaction ? Si oui quelle était l’ampleur de la blessure ? Cela c’estt-il déjà reproduit par la suite ? Essayez de me décrire au maximum ces situation

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